Задержка эякуляции

Задержка эякуляции относится к нарушениям половой функции у мужчин, при которой несмотря на сексуальное возбуждение и нормальную эрекцию стимуляция гениталий в течение 30 минут и более с начала интимной близости не приводит к семяизвержению. Таким образом мужчина испытывает определенные сложности с достижением оргазма и получением удовлетворения во время секса.

Это редкая патология, встречающаяся всего у нескольких представителей сильного пола из 1000.

Причины

В основе патологии могут лежать как психологические проблемы, так и органические нарушения. Среди последних выделяют:

• врожденные пороки;
• приобретенные нарушения (травмы половых органов, половые инфекции, аденома простаты, простатит, уретрит, операции на простате и т. п.);
• неврологические проблемы (повреждения нервов, инсульт и т. п.);
• гормональные нарушения (гипотиреоз, гипогонадизм).

К психологическим причинам задержки эякуляции относят:

• депрессивное, подавленное состояние;
• частые стрессы;
• травмы сексуального характера;
• комплексы;
• девиантные сексуальные наклонности (гомосексуализм, садизм, мазохизм);
• аутосексуальная ориентация (мужчина испытывает большее удовольствие от самоудовлетворения, чем от пенетрации).

Кроме того, задержка эякуляции может быть вызвана приемом лекарственных средств. Такое побочное действие могут иметь препараты с мочегонным, гипотензивным, антипсихотическим действием, антидепрессанты. Иногда задержка эякуляции — следствие сексуального переутомления (большого количества половых актов за непродолжительный период) или боязни оплодотворения партнерши во время прерванного полового акта.

Клиническая картина

Задержкой эякуляции принято называть ненаступление семяизвержения свыше 30 минут от начала полового акта, при условии, что это доставляет дискомфорт его участникам. Проблема может проявляться в разной степени. Исходя из этого выделяют простую задержку эякуляции и ее крайнюю форму — анэякуляцию, когда партнеры вынуждены прекратить половой акт из-за длительного ненаступления семяизвержения. Если же эякуляции в итоге удается достичь посредством петтинга или мастурбации, говорят об относительной анэякуляции.

Диагностика и лечение

Диагностика задержки эякуляции состоит в установлении причин, ее породивших. Для этого врач (андролог, уролог или сексолог) собирает анамнез пациента на предмет выявления психологических проблем или патологий органического характера, препятствующих нормальному семяизвержению. При подозрении на последние назначаются:

• УЗИ полового члена, мошонки и простаты;
• ПЦР-диагностика и бакпосев секрета предстательной железы и мазка из уретры;
• анализы на тестостерон (общий и свободный), ГСПС.

Лечение патологии подбирается индивидуально и зависит от имеющихся проблем. В некоторых случаях достаточно оказания психологической помощи. При выявлении ЗППП и органических нарушений проводится соответствующая терапия, направленная на устранение факторов, препятствующих нормальной эякуляции.