Варикоцеле

Варикоцеле - заболевание, обусловленное варикозным расширением вен семенного канатика. Первые сообщения об этом заболевнии относятся к 16 веку.

Повышенный интерес урологов к варикоцеле обусловлен достаточно высокой частотой этого заболевания среди мужчин репродуктивного возраста. Кроме того, исследования на протяжении длительного времени позволили установить взаимосвязь этого заболевания с мужским бесплодием.

Причины и патогенез на данный момент до конца не изучены. Но тем не менее есть разнообразные гипотезы, объясняющие влияние расширения вен на процесс сперматогенеза:

• за счет варикозного расширения вен нарушается отток венозной крови, что приводит к ишемии, гипоксии тканей;
• изменяется температурный режим органов мошонки, в частности яичка;
• в результате венозного застоя происходит повреждение гематотестикулярного барьера, что создает благоприятные условия для развития аутоиммунного процесса (выработке антител к собственным клеткам).

Клиника варикоцеле достаточно разнообразна, но тем не менее заболевание можно разделить на несколько основных стадий. Первая стадия характеризуется отсутствием жалоб. Редко возникают неприятные ощущения: тянущие боли в области яичек, усиливающиеся во время физической нагрузке, полового возбуждения. При второй стадии указанные жалобы наиболее выражены. Боль распространяется вниз живота, в область поясницы. При одностороннем типе одна половина мошонки больше другой. На третьей стадии боли приобретают постоянный характер (даже в состоянии покоя). Иногда варикозное расширение вен становится причиной импотенции (эректильной дисфункции). Эффективным методом диагностики данного заболевания является УЗИ мошонки.