Лечение эректильной дисфункции

Лечение эректильной дисфункции представляет собой комплекс мероприятий, направленных на устранение причин, вызвавших нарушение эрекции, а в случае невозможности их радикальной коррекции — создание условий, необходимых мужчине для обеспечения качественной половой жизни. Методы лечения эректильной дисфункции в современной медицине множественные. Их можно условно разделить на следующие группы:

• консервативная терапия
• малоинвазивное лечение
• хирургические методы

Во всех случаях после постановки точного диагноза необходимо понять, каковы причины импотенции. Далее решается вопрос о проведении этиотропного лечения, устраняющего непосредственно патологический процесс, который и привел к формированию эректильной дисфункции.

Для лечения некоторых видов расстройств в первую очередь используются методы психотерапевтического лечения. Максимальный эффект достигается у лиц, имеющих психологические проблемы. Иногда беседа с врачом оказывает резко положительный эффект. По сути, этот метод представляет собой доверительную беседу специалиста с пациентом. На приеме у врача кроме пациента может быть и его половая партнерша. В первую очередь задачей врача является создание стойких эмоциональных связей между людьми. Чем быстрее обращается мужчина, страдающий данным недугом, тем лучше результат психотерапии. Если же импотенция вызвана органическими причинами, то психотерапевтическое лечение может быть включено в комплекс мероприятий по устранению эректильной дисфункции.

Из консервативных методов лечения применяется методы гормональной терапии. Терапия гормонами показана в случаях, когда достоверно доказано, что у пациента имеются те или иные отклонения в работе эндокринной системы.

Местная терапия импотенции не получила широкого распространения в силу того, что лекарственные вещества плохо проникают через белочную оболочку полового члена в кавернозные тела. Иногда применяется внутриуретральное введение простогландинов Е1.

Видимым эффектом обладают малоинвазивные методики введения лекарств непосредственно в кавернозные тела. Такой способ лечения получил название инъекционной терапии. Инъекционное лечение показано пациентам в случаях нейрогенных нарушений эрекции, особенно в ситуациях, когда устранить истинную причину невозможно. Специальные препараты вводятся малотравматичной иглой непосредственно в кавернозные тела. Вначале под контролем врача, а далее пациент обучается данной процедуре, что позволяет ему осуществить введение лекарства в домашних условиях. Дозы, время введения и характер препарата определяет врач.

В настоящее время максимальное удобство и отсутствие какого-либо дискомфорта, связанного с введением препарата, можно получить путем применения препаратов для перорального введения (таблетированные формы). Препаратами выбора являются ингибиторы фосфодиэстеразы. Эффект от применения данных средств составляет 75-90%. Кроме того, в настоящее время используются препараты с длительным действием, что позволяет принимать их один раз в неделю и значительные сроки без перерыва.

При неэффективности таких лекарств, в повседневной жизни можно использовать различные наружные приспособления, которые создают стойкую эрекцию, необходимую для осуществления полового акта (вакуумные системы, эректильные кольца).

В тяжелых случаях, когда консервативная терапия или невозможна, или не дает должного эффекта, прибегают к хирургическому лечению эректильной дисфункции. Методы хирургического лечения импотенции многообразны. Они включают в себя:

• операции на венах;
• хирургическую ревакуляризацию (создание условий для активного кровотока в кавернозные телах);
• протезирование полового члена.